基金净值会有封顶吗（基金封顶线）

本文目录一览：

• 1、统筹基金年度最高支付限额是多少
• 2、什么是统筹基金最高支付限额？统筹基金最高支付限额怎么确定？
• 3、基本医疗保险统筹基金三条线是什么
• 4、医保基金最高支付限额是什么意思
• 5、社保医保统筹封顶多少
• 6、目前医保统筹基金的最高支付限额是多少，超出限额以上部分如何支付

统筹基金年度最高支付限额是多少

统筹基金年度最高支付限额又称“封顶线”，是指一个年度内统筹基金为一个参保职工最多可以支付的金额数。2007年度统筹基金年度最高支付限额为3万元，超过部分的费用由大病救助金按比例支付。

什么是统筹基金最高支付限额？统筹基金最高支付限额怎么确定？

统筹基金是指每年每人由统筹基金所能支付的基本医疗费用的最高支付限额，该限额会持续调整、变动。

统筹基金最高支付限额可以按年度设定，即在一个年度内由统筹基金给予参保人员最多支付的医疗费用。 统筹基金最高支付限额控制在当地职工平均工资的4倍左右，是根据大额医疗费用人群分布情况测算确定的。1997年全国职工平均工资的4倍大致为2.6万元。根据全国40多个城市的抽样调查，绝大多数患病职工的年医疗费用都在3万元以内，超过3万元的，只占就医人群的0.4%。所以以职工年平均工资的4倍确定统筹基金最高支付限额，可以解决绝大多数职工的大额医疗费用。

温馨提示：以上信息仅供参考，不作任何建议。

应答时间：2022-02-18，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。

基本医疗保险统筹基金三条线是什么

根据相关资料查询显示：“三条线”是指支付政策上医保基金的起付线、支付比例共付线和最高支付限额封顶线。”基本医疗保险统筹基金三条线形成了一个覆盖广、层次全、保障水平高的体系，建立收支平衡的基金管理机制，需要在扩大增量与激活存量、正确处理异地就医与本地就医问题。

医保基金最高支付限额是什么意思

医保最高支付限额是指在一个医疗年度内基本医疗保险基金支付参保人医疗费用的最高数额。目前标准为本市上年度职工平均工资的4倍左右。假若上年度职工平均工资10000元，则最高支付限额为40000元左右。根据新医改方案，城镇职工或居民医保最高支付限额分别逐步提高到当地职工年平均工资和居民可支配收入的6倍左右，新农合最高支付限额逐步提高到当地农民人均纯收入的6倍以上。

应答时间：2020-12-09，最新业务变化请以平安银行官网公布为准。

[平安银行我知道]想要知道更多？快来看“平安银行我知道”吧~

社保医保统筹封顶多少

交医保的好处：个人医疗账户主要涵盖享用人自费、门诊、急诊的费用，个人医疗账户的本金和利息归个人所有，可以转结使用和继承。而医保统筹基金主要是指享用人在住院时可以按照统筹基金的支付范围规定来获得报销。当参保人发生重大疾病如心脏病等，其住院、门诊特定项目的基本费用年度累计超过统筹基金封顶线时，可获得最高限额为15万元的重大疾病医疗补助，具体支付比例为：当超过统筹基金封顶线0－10万元时，超出部分的费用个人只需支付10％，当超过的为10－15万元时，超出部分的费用个人只需支付5％。住院医疗费用起付线医院等级退休人员一级医院2.8％(790元)二级医院4.2％(1186元)三级医院7％(1977元)门诊特定项目医疗费起付线(不分医院等级)在职职工退休人员起付线10％(2824元)7％(1977元)共付段个人支付比例(包括住院和门诊特定项目医疗费)退休人员医院等级统筹基金支付比例个人支付比例一级医院93％7％二级医院89.5％10.5％三级医院86％14％重大疾病医疗补助金支付比例重大疾病医疗补助支付费用重大疾病医疗补助金个人支付比例0－10万元90％10％10－15万元95％5％图：医疗保险为退休职工看病住院解决了部分费用问题。以上可以看出，交医保是有很多好处的，但是数据可能因为地区的差异而有所不同，建议到当地的社保中心咨询一下。

扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"

目前医保统筹基金的最高支付限额是多少，超出限额以上部分如何支付

所谓基本医疗保险统筹基金的起付标准，是指在统筹基金支付范围内，统筹基金开始支付参保人医疗费用前，参保人按规定须先自付的医疗费用数额，也就是通常所说的统筹基金支付的“门槛”。

所谓统筹基金的最高支付限额，就是通常所说的“封顶线”，是指由统筹基金所能支付的医疗费用上限。超出最高支付限额以上的医疗费用，则基本医疗保险不予支付。